Генетическая диагностика рака легкого

Генетика для лечения рака легких

С появлением таргетной и иммунотерапии возможности лечения рака легкого существенно выросли.
Лаборатория Геномед определяет генотип опухоли для подбора таргетной терапии.

Сдать тест Консультация генетика

Кому мы можем помочь?

Генетическое тестирование и таргетную терапию имеет смысл проводить пациентам:

С обнаруженным раком легкого

С установленным диагнозом - немелкоклеточный рак легкого, аденокарцинома, реже плоскоклеточный рак легкого. Если биопсия или операция уже была проведена - для анализа в лаборатории понадобятся блоки с образцами ткани.

Проходящим химиотерапию

Даже если протокол лечения уже выбран и Вы в процессе лечения, есть смысл проведения генетической диагностики. Если мутация будет найдена, врач может остановить химиотерапию и заменить ее на таргетную.

После завершения цикла терапии

Пациенты прошедшие курс лечения и получившие хороший противоопухолевый эффект. Для заблаговременного подбора лучшей тактики лечения на случай возвращения заболевания.

После неудачного курса химиотерапии

При не эффективности классической химиотерапии, таргетная терапия все равно может сработать.

Таргетная и иммунотерапия опухолей

Выше эффективность лечения

Вероятность противоопухолевого ответа и увеличение его длительности при использовании таргетной терапии в несколько раз выше, чем у классических схем химиотерапии.

Международные протоколы

Таргетная терапия доказала свою эффективность в большом количестве международных клинических исследований. Лечение таргетной терапией доступно в России в том числе и по ОМС.

Избирательное действие

Таргетная терапия направлена избирательно на процессы в опухолевых клетках и гораздо меньше затрагивает здоровые клетки, в сравнении с классической химиотерапией.

Меньше побочных эффектов

Обычно таргетная терапия хорошо переносится, побочные эффекты гораздо менее выражены. Лечение не требует госпитализации и возможно на фоне обычной жизни и работы пациента.

Основные виды рака легких, мутации и таргетные препараты

Подбор конкретного препарата и его ожидаемая эффективность зависит от найденных мутаций

EGFR

Частота встречаемости мутации - 15-20% в аденокарциноме

Таргетная терапия: Гефитиниб, Эрлотиниб, Афатиниб, Дакомитиниб, Осимертиниб
Средняя частота ответа опухоли на лечение - 60-80%

ALK

Частота встречаемости транслокации - 5% в аденокарциноме

Таргетная терапия: Кризотиниб, Церитиниб, Алектиниб, Бригатиниб, Энсартиниб, Лорлатиниб, Энтеректиниб
Средняя частота ответа опухоли на лечение - 60%

BRAF

Частота встречаемости мутации - 2-5% в аденокарциноме

Таргетная терапия: Дабрафениб + Траменитиб
Средняя частота ответа опухоли на лечение - 60-80%

MET Ex14

Частота встречаемости мутации - 2% в аденокарциноме

Таргетная терапия: Кампанитиб, Тепонитиб
Средняя частота ответа опухоли на лечение - 30-60%

KRAS G12C

Частота встречаемости мутации - 2-5% в аденокарциноме

Таргетная терапия: Соторасиб
Средняя частота ответа опухоли на лечение - 30-50%

ERBB2 / HER2

Частота встречаемости мутации - 2-5% в аденокарциноме

Таргетная терапия: Трастузумаб Дерукстекан
Средняя частота ответа опухоли на лечение - 30-60%

ROS1

Частота встречаемости мутации - 1-2% в аденокарциноме

Таргетная терапия: Кризотиниб, Церитиниб, Лорлатиниб, Энтеректиниб
Средняя частота ответа опухоли на лечение - 50-70%

RET

Частота встречаемости мутации - 1-2% в аденокарциноме

Таргетная терапия: Селперкатиниб, Пралсетиниб
Средняя частота ответа опухоли на лечение - 60-80%

NTRK

Частота встречаемости мутации - <1% в аденокарциноме

Таргетная терапия: Энтеректиниб, Ларотректиниб
Средняя частота ответа опухоли на лечение - 60-70%

Сдать тест

Алгоритм диагностики

Анамнез
Онколог или онкогенетик изучает историю болезни, определяет форму и стадию заболевания, принимает решение о необходимости биопсии и генетических исследований.

Биопсия
Наиболее информативно исследовать ткань опухоли. Для этого проводится небольшая операция, во время которой забирают небольшой фрагмент пораженной части легкого.

Гистология
Образец ткани исследуется под микроскопом. При необходимости проводится иммуногистохимическое исследование. На этом этапе определяют тип опухоли.

Генетическое исследование
При выявлении аденокарциномы (самый частый вид опухоли), обязательно проводится генетическая диагностика. В остальных случаях решение принимается исходя из клинической ситуации.

Таргетная терапия
Если мутация была найдена, то возможно применение таргетной терапии.

Материал для анализа

Парафиновые блоки

Для проведения генетического исследования опухоли нужно передать в лабораторию парафиновые блоки и стекла.

Образец ткани после биопсии или операции консервируется и заливается в парафин.

Получить блоки можно в учреждении, где проводилась биопсия или операция. Для этого делается запрос через лечащего врача. Отказать в выдаче блоков учреждения не могут.

Гистологические стекла

Парафиновые блоки нарезают на тонкие срезы и помещают на стеклянную подложку.

Стекла не используются для анализа, они нужны для того, чтобы определить самый подходящий для анализа блок.

Стекла можно получить таким же образом, как и блоки.

Лаборатория Геномед

Более 15 лет на российском и зарубежных рынках

120 000 пациентов доверяют нам ежегодно

100+ городов присутствия

24/7 круглосуточная поддержка

Остались вопросы?

Запишитесь на очную или онлайн консультацию онкогенетика

Записаться

Жусина Юлия Геннадьевна

Руководитель направления «Онкогенетика», Врач-генетик

Рак легких, базовая панель (гены EGFR, KRAS, NRAS, BRAF)

4 распространённых гена
Технология NGS
10 рабочих дней

12 500₽

Заказать

Рнк-секвенирование опухоли «Onco-fusion»

17 генов
РНК-секвенирование опухоли
Выявляет мутации и транслокации
30 рабочих дней

55 000₽

Заказать

Рак легких, расширенная панель

12 генов
Технология NGS
18 рабочих дней

85 000₽

Заказать

Выберите свой город

Выберите свой город